【中國制藥網(wǎng)】對醫藥企業(yè)而言，新版醫保目錄的調整無(wú)疑是一項重大政策動(dòng)向。近日，新一輪省級醫保藥品目錄調整即將啟動(dòng)。按照規定，各省調整權限為國家乙類(lèi)藥品數量的15%，包含調進(jìn)、調出和使用范圍調整。據了解，省級目錄調整過(guò)程中嚴格執行調入、調出的原則。有專(zhuān)家建議，省級醫保藥品目錄調整總思路要和國家保持一致。

專(zhuān)家表示，第一維度是參保人員用藥可及性;第二維度是醫保目錄藥品經(jīng)濟性。具體而言，考慮增補臨床治療必須、目錄內沒(méi)有替代品的獨家藥品，進(jìn)一步拓展醫生和患者臨床用藥選擇廣度。防止過(guò)度將國家新增限定范圍重新調回，國家對部分醫保藥品目錄內用藥增加限定范圍，主要是過(guò)去實(shí)踐證明容易濫用的情況，省級應予以堅持，這有利于提高整個(gè)醫保藥品目錄的保障精準度，減少醫?；鹄速M，防止藥品臨床濫用。

“沒(méi)有進(jìn)入國家醫保目錄的產(chǎn)品，亟須努力增補進(jìn)入本省的醫保目錄，這在很大程度上取決于產(chǎn)品力和競爭力，是否具有很好的臨床價(jià)值，是否能獲得市場(chǎng)的高度認可?！币晃唤邮懿稍L(fǎng)的業(yè)內人士表示，已經(jīng)在國家醫保目錄的產(chǎn)品，在本省醫保目錄確定中，能否為臨床應用創(chuàng )造更寬松的環(huán)境成為重點(diǎn)。此外，醫保目錄的動(dòng)態(tài)進(jìn)出都將成為常態(tài)，雖然相比調進(jìn)的可能，藥品調出的幾率相對降低，但醫保目錄內藥品的“保護期”將明顯縮短已經(jīng)成為確定的事實(shí)，以往進(jìn)了目錄就被“保護”七八年的狀況已然成為歷史。

事實(shí)上，醫保目錄動(dòng)態(tài)調整下一步將成為現實(shí)。2017年版醫保目錄公布之前的三個(gè)目錄版本分別于2000年、2004年和2009年調整發(fā)布。此次調整歷時(shí)8年，周期較長(cháng)。對此，人社部相關(guān)負責人表示，下一步，一方面將抓緊開(kāi)展談判藥品準入，指導各省(區、市)人社部門(mén)進(jìn)行乙類(lèi)藥品調整;另一方面將著(zhù)手研究完善醫藥用藥管理辦法，建立常態(tài)化、動(dòng)態(tài)化的醫保用藥準入機制，做好目錄準入、支付標準、使用管理等環(huán)節的有機銜接，逐步實(shí)現醫保用藥的全流程管理，使保障范圍與臨床用藥實(shí)際、醫藥技術(shù)進(jìn)步相適應，在為廣大參保人員提供更好保障的同時(shí)，進(jìn)一步發(fā)揮醫療保險支持創(chuàng )新、促進(jìn)發(fā)展的作用。

另外，對藥企而言，后續的變數之一是擬談判品種的確定。此次醫保目錄調整確定了45個(gè)擬談判的藥品，雖然具體品種尚未公布，但均為臨床價(jià)值較高但價(jià)格相對較貴的專(zhuān)利、獨家藥品，其中近一半為腫瘤靶向藥物，其它為其它重大疾病用藥。據了解，人社部后續將組織談判，將達成一致的品種納入醫保范圍。